Cải thiện nếp nhăn chân chim bằng Jet-M và phức hợp chống lão hóa đột phá mới

Nghiên cứu: Nếp nhăn chân chim cải thiện đáng kể sau khi điều trị bằng Jet-M và phức hợp gồm Copper–GHK, axit oligo-hyaluronic, chiết xuất rhodiolar, axit tranexamic và β-glucan (công thức GHR)
Sang-Young Byun, Je-Byeong Chae, Jung-Im Na, Kyoung-Chan Park
Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 18:5, 293-295, DOI: 10.3109/14764172.2016.1157367

Tóm tắt

Jet-M (Tav-Tech Ltd., Israel) là một thiết bị giúp tái tạo bề mặt da (skin resurface). Khi thiết bị này phun xịt các giọt siêu vi hoặc khí lên bề mặt da, lấy tế bào sừng chết và làm căng bề mặt da. Nhờ đó giúp làm tăng hấp thụ các loại vitamin và các hoạt chất mỹ phẩm khác. Một phức hợp chứa copper-glycyl-L-histidyl-L-lysine, axit oligo-hyaluronic, chiết xuất rhodiolar, axit tranexamic và β-glucan đã được sử dụng kết hợp với máy Jet-M và thử nghiệm điều trị cho bệnh nhân.

Không cần gây tê và không có cảm giác đau trong quá trình điều trị. Một người đàn ông 59 tuổi được điều trị mỗi tuần một lần trong 12 tuần. Trong các bức ảnh lâm sàng, các nếp nhăn xung quanh mắt đã giảm đáng kể. Sinh thiết da được lấy từ các vùng được điều trị và không được điều trị để so sánh. Sử dụng phương pháp nhuộm Hematoxylin&Eosin và Masson’s trichrome cho thấy sự tăng sinh collagen ở lớp hạ bì nhú. Mặt khác, sự sản sinh collagen IV cũng tăng nhẹ. Fibrillin-1 và procollagen loại 1 đã tăng lên rất nhiều và tropoelastin cũng tăng lên. Không có tác dụng phụ trong suốt quá trình điều trị và sau khi điều trị.

Giới thiệu

Jet-M (Tav-Tech Ltd., Yehud, Israel), ban đầu được phát triển với tên gọi JetPeel-2 vào năm 2005, được sử dụng để tái tạo bề mặt da. Hiện tượng tróc sừng và làm căng các lớp bề mặt xảy ra khi sử dụng thiết bị này để xịt phun khí và các giọt siêu vi. Jet-M, phiên bản cải tiến của JetPeel-2, tích hợp thêm một bộ phận nén. Nói chung, Jet-M và các kiểu máy khác của JetPeel có thể giúp đưa dung dịch lỏng vào lớp hạ bì. Luồng khí được tăng đến tốc độ ngoại âm, và lực sinh ra từ đó phá vỡ chất lỏng thành các hạt siêu vi. Paash et al. đã đặt tên cho thuật ngữ này là “hydro hoá” (Hydroporation), hoạt động dựa trên dòng khí và giọt nhỏ ở vận tốc cao, kích thước siêu vi của giọt trong khoảng (5–20 micron) và các vi kênh mở rộng. Tóm lại, các chức năng chính của Jet-M và các mẫu JetPeel khác là tẩy tế bào chết và truyền dưỡng chất qua da (hydroporation).

Một bệnh nhân được điều trị bằng Jet-M và phức hợp có chứa copper-glycyl-L-histidyl-L-lysine (GHK), axit oligo-hyaluronic, chiết xuất rhodiolar, axit tranexamic, và β-glucan (công thức GHR). Báo cáo nghiên cứu này đã được phê duyệt bởi Hội đồng đánh giá xét duyệt của Bệnh viện Bundang Đại học Quốc gia Seoul  (số B-1504/294-701).

Phương pháp nghiên cứu

Một người đàn ông 59 tuổi được điều trị mỗi tuần một lần trong 12 tuần. Không cần gây tê, không có cảm giác đau và tác dụng phụ. Đầu tiên, để tẩy tế bào chết, dùng vòi xịt 3 vòi chứa khí và 3cc nước muối vô trùng phun xịt cách bề mặt da 1 cm. Sau đó, bên trái và phải của khuôn mặt được xử lý tương ứng với khí + 1cc phức hợp GHR và khí + 1cc nước muối thông thường. Tốc độ di chuyển của tay cầm là 2cm/s và áp suất là 95psi.

Bệnh nhân được chụp hình trước và sau khi điều trị. Kết quả cho thấy vết chân chim ở bên được điều trị có sự cải thiện đáng kể (Hình 1a, b). Sau đợt điều trị kéo dài 12 tuần, sinh thiết da từ 2 vùng được lấy. Có sự khác biệt đáng kể giữa các vùng được điều trị và không được điều trị. Nhuộm Hematoxylin &Eosin (H&E) và Masson’s trichrome cho thấy sự sản sinh collagen tăng đáng kể ở lớp hạ bì nhú và xung quanh nang lông (Hình 2a – d). Các phát hiện bằng kính hiển vi đồng tiêu cũng cho thấy những thay đổi đáng kể. Không có sự khác biệt đáng kể đối với sự tăng sinh collagen loại IV. Tuy nhiên, fibrillin và procollagen loại 1 đã tăng lên rất nhiều ở lớp hạ bì nhú, và tropoelastin cũng cho thấy sự tăng lên ở lớp hạ bì nhú (Hình 2e – h).

Vùng không điều trị   Vùng được điều trị

Hình 2. Nhuộm H&E (a, b), Nhuộm Masson’s trichrome (c, d), soi kính hiển vi đồng tiêu với collagen loại IV (e, f), fibrillin-1 (g, h), procollagen loại 1 (i, j), và tropoelastin (k, l) ở các vị trí không được điều trị và được điều trị. Phương pháp nhuộm H&E và Masson’s trichrome cho thấy sự sản sinh collagen đã gia tăng đáng kể. Biểu hiện của fibrillin-1 và procollagen loại 1 đã tăng lên rất nhiều ở lớp hạ bì nhú, và tropoelastin cũng tăng lên ở lớp hạ bì nhú.

Thảo luận

JetPeel là một thiết bị thẩm mỹ được phát triển với chức năng giúp tái tạo bề mặt da mặt (1). Nó có thể tạo ra một dòng hạ âm giúp gia tăng tốc độ các giọt phun lên đến khoảng 200 m/s thông qua các vòi phun chuyên dụng (1). Tốc lực này có thể tẩy da chết nhẹ nhàng và bóc tách các lớp ngoài của lớp hạ bì nhú theo thiết lập của người vận hành (1). Golan et al. (1) đã kiểm nghiệm và báo cáo đây là một thiết bị an toàn, chính xác và linh hoạt (1). Trong những năm qua, nhiều model JetPeel khác nhau đã được phát triển để đáp ứng nhu cầu thực tế. Trái ngược với các mô hình ban đầu, chẳng hạn như JetPeel và JetPeel-2, sử dụng xi lanh khí O2/CO2 làm nguồn áp suất, Jet-M sử dụng một máy nén làm nguồn áp suất.

Trong tài liệu, có một số báo cáo mô tả tác dụng của các dòng thiết bị của thiết bị này. Năm 2011, Iannitti et al. (3) báo cáo rằng gây tê qua trung gian JetPeelTM-3 vượt trội hơn so với sử dụng kem EMLA (p < 0,001). Năm 2014, Iannitti et al. (4) cũng báo cáo rằng JetPeelTM-3 có thể được sử dụng một cách hiệu quả để điều trị chứng ra mồ hôi tay, chân và nách nguyên phát bằng cách sử dụng cả thuốc gây tê và BTX-A cùng một lúc (3). Vì hệ thống máy nén được sử dụng trong nghiên cứu này, nên có thể dự đoán kết quả tương tự khi sử dụng thiết bị Jet-M.

Trong nghiên cứu này, tác dụng của phức hợp mỹ phẩm có chứa copper–GHK, axit oligo-hyaluronic, chiết xuất rhodiolar, axit tranexamic và β-glucan (công thức GHR), kết hợp với Jet-M, đã được thử nghiệm. GHK hình thành một cách tự nhiên phức hợp (copper– GHK) với ion đồng thông qua ái lực (độ bám dính) cao, và copper–GHK chữa lành vết thương và sửa chữa các mô bằng cách thúc đẩy tổng hợp collagen (5). Axit Oligo-hyaluronic đã được báo cáo là có thể làm lớp biểu bì trở nên dày hơn ở mô hình tương đương da (6). Axit p-Coumaric là một trong những thành phần của chiết xuất rhodiolar, và có tác dụng ức chế đáng kể sự hình thành hắc sắc tố thông qua hoạt động ức chế cạnh tranh giữa axit p-coumaric và tyrosine (7). Axit tranexamic có thể làm giảm sắc tố biểu bì bằng cách giảm số lượng mạch máu và tế bào mast trong điều trị nám da (8). β-Glucan tăng cường sức khỏe làn da tổng thể nhờ hiệu quả hoạt động chống oxy hóa, chống nhăn, chống tia cực tím, phục hồi thương tổn và dưỡng ẩm (9). Do đó, có thể tiên liệu được tác dụng chống lão hóa và giảm sắc tố nếu công thức GHR có thể được hấp thụ vào da. Trong nghiên cứu này, các đầu phun 3 vòi được sử dụng để đưa GHR vào da. Như đã mô tả, gây tê là không cần thiết và lực phun này không gây ra bất kỳ tổn thương nào cho da. Điều đáng ngạc nhiên là Jet-M với công thức GHR đã cải thiện đáng kể tình trạng lão hóa da. Nếp nhăn vùng khóe mắt (vết chân chim) giảm rõ rệt sau 12 lần điều trị liên tiếp (Hình 1). Ngoài ra, các phát hiện mô học cho thấy rõ ràng rằng sự sản sinh collagen tăng lên đáng kể. Hơn nữa, sự tổng hợp fibrillin-1 và procollagen type 1 cũng tăng lên đáng kể (Hình 2). Những kết quả này cho thấy sự kết hợp giữa Jet-M với công thức GHR là một chiến lược tuyệt vời và an toàn để chống lão hóa da và là phương pháp rất hữu ích trong điều trị nếp nhăn. Để tạo tính đa dạng và tính linh hoạt của các phương pháp điều trị, có thể sử dụng nhiều model JetPeel khác nhau với toàn bộ các loại tay cầm chuyên dụng. Bên cạnh tay cầm “ba vòi” tiêu chuẩn được sử dụng trong nghiên cứu này, còn có tay cầm “vòi đơn” cho các phương pháp điều trị cục bộ, tay cầm “vòi đôi” để điều trị tóc và da đầu, và các phiên bản tay cầm chuyên dụng khác. Một nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để kiểm tra tác dụng và mở rộng chỉ định điều trị của phương pháp này.

Kinh phí

Nghiên cứu này được tài trợ từ Dự án Nghiên cứu & Phát triển Công nghệ Y tế Hàn Quốc, Bộ Y tế và Phúc lợi Hàn Quốc (số tài trợ: HN14C0094).

Nguồn tham khảo

1. Golan J, Hai N. JetPeel: a new technology for facial rejuvenation. Ann Plast Surg. 2005;54:369–374.
2. Paasch U. Epidermal and dermal histological characteristics in response to hydroporation. Kosmetische Medizine 515 2015.
3. Iannitti T, Capone S, Palmieri B. Short review on face rejuvenation procedures: focus on preoperative antiseptic and anesthetic delivery by JetPeel-3 (a high pressure oxygen delivery device). Minerva chir. 2011;66:1–8.
4. Iannitti T, Palmieri B, Aspiro A, Di Cerbo A. A preliminary study of painless and effective transdermal botulinum toxin A delivery by jet nebulization for treatment of primary hyperhidrosis. Drug Des Devel Ther 2014;8:931–935.
5. Kang YA, Choi HR, Na JI, Huh CH, Kim MJ, Youn SW, et al. Copper-GHK increases integrin expression and p63 positivity by keratinocytes. Arch Dermatol Res. 2009;301:301–306.
6. Choi HR, Kang YA, Na JI, Huh SY, Huh CH, Kim KH, Park KC. Oligosaccharides of hyaluronic acid increased epidermal cell stemness by modulation of integrin expression. J Cosmet Dermatol. 2012;11:290–296.
7. Park SH, Kim DS, Park SH, Shin JW, Youn SW, Park KC. Inhibitory effect of p-coumaric acid by Rhodiola sachalinensis on melanin synthesis in B16F10 cells. Die Pharmazie 2008;63:290–295.
8. Na JI, Choi SY, Yang SH, Choi HR, Kang HY, Park KC. Effect of tranexamic acid on melasma: a clinical trial with histological evaluation. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27:1035–1039.
9. Du B, Bian Z, Xu B. Skin health promotion effects of natural betaglucan derived from cereals and microorganisms: a review. Phytother Res. 2014;28:159–166.